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抽血后穿刺點周圍一片淤青正確按壓手法很重要

2022-04-21 16:16:57 來源：科技日報

很多人都有過這樣的經歷：抽血后穿刺點周圍一片淤青，好幾天都消不下去。這是為何?專家表示，拔針后沒有及時、有效按壓，往往導致靜脈血管出血至皮下，從而出現皮膚淤青。要避免淤青，正確的按壓手法和過硬的采血技術同樣重要。

哪些常見的錯誤按壓會導致淤青?北京協和醫院健康醫學部主管護師左青娜說，例如，按壓幾秒后看到表面不出血就不再按壓。實際上，皮下血管上的針眼仍在出血。再如，壓迫位置不當或面積過小。只壓迫皮膚穿刺點而忽略對主要出血點——血管壁穿刺點的壓迫，會導致血管壁穿刺點在皮下組織出血，引起皮下淤血。

此外，按壓力度過輕會導致穿刺點壓迫不完全，無法有效止血;按壓力度過重會引起局部毛細血管破裂而產生瘀血，若過于用力，則在撤走棉簽等止血物品時，受瞬間較大的血流沖擊力影響可能再次出血;邊按邊揉也是錯誤做法，不利于穿刺點止血，而且經過穿刺后的血管及皮下毛細血管非常脆弱，即使輕微的揉按也會造成局部淤血。

如何正確按壓?左青娜提示，按壓面積要足夠，以保證皮膚穿刺點和血管壁穿刺點能同時被按壓到，方法有大魚際按壓法、拇指握壓法、三指按壓法;只按不揉，持續按壓至少5分鐘，力度均勻適中，凝血功能不全或者口服阿司匹林類藥物的患者應適當延長按壓時間;按壓時肘部應伸直，因為屈肘按壓會增加額外壓力并導致按壓點隨皮膚移動遠離穿刺點、從而血管壁穿刺點因未能有效受壓發生皮下淤血。

如果已經出現淤青該怎么辦?左青娜說，24小時內可以用冷毛巾或冰袋冷敷，使血管收縮，加快止血，且避免用該側肢體提拎重物;淤青出現24小時后，再用熱毛巾熱敷，促進血液循環，加快化淤速度。(田曉航)

關鍵詞：北京協和醫院健康醫學部靜脈血管大魚際按壓法